Tomando una historia clínica y realizar un examen físico suelen proporcionar la información que un médico necesita para evaluar la salud de un niño o de entender lo que está causando una enfermedad. Pero a veces, los médicos tienen que ordenar pruebas para averiguar más
Estas son algunas de las pruebas comunes y lo que implican:.
Pruebas de sangre
Los análisis de sangre por lo general se pueden realizar en el consultorio de un médico o en un laboratorio donde los técnicos están capacitados para tomar muestras de sangre. Cuando sólo se necesita una pequeña cantidad de sangre, a veces la muestra puede ser tomada de un bebé pegando un talón y de un niño mayor pegando un dedo con una aguja pequeña.
Si se necesita una muestra de sangre más grande , encargado de la extracción de la sangre limpiará la piel, insertar una aguja en una vena (por lo general en el brazo o la mano), y extraer sangre. En los niños, a veces hace falta más de un intento. Un vendaje y una bola de algodón o hisopo ayudará a detener el flujo de sangre cuando se retira la aguja.
Los análisis de sangre pueden ser aterrador para los niños, así que trate de ser una presencia calmante durante el procedimiento. De la mano de su hijo o que ofrecen un muñeco de peluche u otro objeto reconfortante puede ayudar. Dígale a su hijo que puede molestar un poco, pero que va a terminar pronto. Con los niños más pequeños, trate de cantar una canción, recitar el alfabeto o contar juntos mientras se extrae la sangre
exámenes de sangre comunes incluyen:.
recuento sanguíneo completo (CBC). A CBC mide los niveles de diferentes tipos de células sanguíneas. Determinando si hay demasiados o no lo suficiente de cada tipo de células de la sangre, un hemograma completo puede ayudar a detectar una amplia variedad de enfermedades o síntomas de infección.
prueba de la química de la sangre. La química básica de sangre miden los niveles de ciertos electrolitos, tales como sodio y potasio, en la sangre. Los médicos suelen pedir que se vean para cualquier signo de disfunción renal, diabetes, trastornos metabólicos, y el daño tisular.
El cultivo de sangre. Un cultivo de sangre se puede ordenar cuando un niño tiene síntomas de una infección y mdash; tales como fiebre alta y escalofríos — y el médico sospecha que las bacterias pueden haberse diseminado a la sangre. Un hemocultivo muestra qué tipo de germen está causando una infección, lo que determinará la forma en que debe ser tratada.
prueba de plomo. La Academia Americana de Pediatría (AAP) recomienda que todos los niños hagan la prueba del plomo en la sangre a los 1 y 2 años de edad ya que los niños pequeños están en riesgo de envenenamiento por plomo si comen o inhalan partículas de pintura a base de plomo. Los altos niveles de plomo pueden causar problemas estomacales y dolores de cabeza y también se han relacionado con algunos problemas de desarrollo.
prueba de la función hepática. pruebas de función hepática comprobar para ver cómo está funcionando el hígado y buscar cualquier tipo de daño o inflamación del hígado. Los médicos suelen pedir uno en la búsqueda de signos de una infección viral (como la mononucleosis o la hepatitis viral) o daños en el hígado de otros problemas de salud.
El embarazo y recién nacidos Pruebas
Los requisitos estatales difieren con respecto a las pruebas para los recién nacidos y las mujeres embarazadas y las recomendaciones de los expertos médicos son actualizados con frecuencia. Así que hable con el médico si tiene alguna pregunta acerca de lo que es correcto para usted.
Las pruebas prenatales. A partir de los ultrasonidos a la amniocentesis, una amplia variedad de pruebas prenatales puede ayudar a mantener informados a las mujeres embarazadas. Estas pruebas pueden ayudar a identificar y mdash; y luego tratar y mdash; problemas de salud que podrían poner en peligro tanto para la madre y el bebé. Algunas pruebas se realizan de forma rutinaria para todos los embarazos. Otros se realizan si el embarazo se considera de alto riesgo (por ejemplo, cuando una mujer tiene 35 años o más, es menor de 15 años, tiene sobrepeso o bajo peso, o tiene una historia de complicaciones en el embarazo).
prueba de marcadores múltiples . La mayoría de las mujeres embarazadas se les ofrece una prueba de detección de sangre entre las semanas 15 y ndash; 20. También se conoce como "triple marcador" o de detección cuádruple dependiendo de la cantidad de cosas medidos, este análisis de sangre puede revelar condiciones como la espina bífida o síndrome de Down mediante la medición de ciertas hormonas y los niveles de proteína en la sangre de la madre. Tenga en cuenta que estas son pruebas de detección y sólo muestran la posibilidad de un problema existente y mdash; que no proporcionan diagnósticos definitivos. Sin embargo, si los resultados muestran un posible problema, el médico recomendará otras pruebas de diagnóstico.
Pruebas de detección para recién nacidos. Estas pruebas se llevan a cabo poco después de un bebé nace para detectar condiciones que no se pueden encontrar fácilmente y con seguridad antes de la entrega, como la enfermedad de células falciformes o la fibrosis quística. Las condiciones incluidas en el panel de ensayo son también del tipo que necesita ser diagnosticado y tratado tan pronto como sea posible con el fin de ayudar al niño. Se extrae sangre (por lo general de un pinchazo en el talón) y los puntos se colocan en un papel especial, que se envía a un laboratorio para su análisis. En los EE.UU., los estados varían algo en relación con el número de enfermedades y específicos que se incluyen en el panel de prueba de detección.
Nivel de bilirrubina. La bilirrubina es una sustancia en la sangre que puede acumularse en los bebés y hacer que su piel para parecer tener ictericia (color amarillo). Por lo general, la ictericia es una afección inofensiva, pero si el nivel de bilirrubina es muy alto, que puede conducir a daño cerebral. Un bebé que parezca tener ictericia puede tener un control del nivel de bilirrubina, que se realiza con un instrumento colocado en la piel o mediante análisis de sangre.
Pantalla
Audiencia. La Academia Americana de Pediatría (AAP) recomienda que todos los bebés tienen una prueba de audición hecho antes de salir del hospital, y la mayoría de los estados tienen programas de cribado universal. Es importante encontrar la audición déficit temprano para que puedan ser tratados tan pronto como sea posible. pantallas de audición toman 5 y ndash; de 10 minutos y son indoloras. A veces implican poner pequeñas sondas en los oídos; otras veces, que están hecho con electrodos.
pruebas de radiología
Las radiografías. Los rayos X pueden ayudar a los médicos a encontrar una variedad de condiciones, incluyendo huesos rotos e infecciones pulmonares. Los rayos X no son dolorosas, y por lo general implican sólo tener el soporte de niño, sentado o acostado sobre una mesa mientras la máquina de rayos X toma una foto de la zona del médico le preocupa. El niño se da a veces un vestido especial o cubrir para ayudar a proteger otras áreas del cuerpo de la radiación.
Ultrasonido. A pesar de que están típicamente asociados con el embarazo, los médicos solicitan ultrasonidos en las porciones de diversos casos. Por ejemplo, los ultrasonidos se pueden utilizar para buscar colecciones de líquido en el cuerpo, los problemas con los riñones, o para mirar el cerebro de un bebé. Un ultrasonido es indoloro y utiliza ondas sonoras de alta frecuencia que rebotan en los órganos y crear una imagen. Una gelatina especial se aplica a la piel, y un dispositivo de mano se mueve sobre la piel. Las ondas de sonido que vienen atrás producen una imagen en una pantalla. Las imágenes que se ven en la mayoría de los ultrasonidos son difícil para el ojo no entrenado para descifrar, por lo que un médico visualiza la imagen e interpretarla. (Exploración por TAC o tomografía axial computarizada)
La tomografía computarizada. tomografías son una especie de rayos X, y por lo general se solicita para diagnosticar condiciones como la apendicitis, hemorragias internas, o crecimientos anormales. Una exploración no es doloroso, pero a veces puede ser aterrador para los niños pequeños. Se pide a un niño que se recueste sobre una mesa angosta que se desliza en un escáner. Una exploración puede requerir el uso de un material de contraste (un tinte u otra sustancia) para mejorar la visibilidad de ciertos tejidos o vasos sanguíneos. El material de contraste puede ser ingerido o administrar por vía intravenosa.
La resonancia magnética (RM). Imágenes de resonancia magnética utilizan ondas de radio y campos magnéticos para producir una imagen. Las resonancias magnéticas a menudo se utilizan para mirar los huesos, las articulaciones y el cerebro. Se le pide al niño que se recueste sobre una mesa estrecha y se desliza en el medio de una máquina de resonancia magnética. Mientras que las resonancias magnéticas no son dolorosas, pueden ser ruidosas y toman un tiempo, lo que les da miedo a algunos niños. A menudo, los niños necesitan ser sedado para resonancias magnéticas. El material de contraste se da a veces a través de una vía intravenosa con el fin de obtener una mejor imagen de ciertas estructuras.
imágenes gastrointestinal superior (GI superior). De tracto gastrointestinal superior es un estudio que involucra material de contraste para tragar, mientras que los rayos X se toman de la parte superior del sistema digestivo. Esto permite al médico ver cómo se traga un niño. Los estudios del tracto gastrointestinal superior se utilizan para evaluar las cosas como dificultad para tragar y el reflujo gastroesofágico (RGE). De tracto gastrointestinal superior no es doloroso, pero algunos niños no les gusta beber el medio de contraste, que a veces puede ser con sabor a hacerlo más atractivo.
Cistouretrograma (UCG). Un CUGM consiste en colocar un tinte en la vejiga y luego ver con rayos X continuos para ver dónde va el tinte. Los médicos suelen pedir una CUGM cuando están preocupados por reflujo urinario, que a veces puede conducir a daño renal después. Se inserta un catéter a través de la uretra, a la vejiga, lo cual puede ser incómodo y aterrador para un niño, pero por lo general no es dolorosa. La vejiga se llena entonces con material de contraste que se pone en a través del catéter. Las imágenes se toman mientras la vejiga se llena y, a continuación, mientras que el niño orina, para ver donde el tinte y la orina se van.
Otras pruebas
Cultivo de garganta (estreptococo pantalla). Los médicos con frecuencia ordenan culturas garganta para detectar los gérmenes que causan la faringitis estreptocócica (grupo A
estreptococos
, o estreptococos, bacterias). Los cultivos se realizan en el consultorio del médico y no son dolorosas, pero puede ser incómodo durante unos segundos. El médico o asistente médico va barriendo la parte posterior de la garganta con un hisopo de algodón largo. Esto hace cosquillas en la parte posterior de la garganta y puede causar que un niño de la mordaza, pero habrá terminado muy rápidamente, especialmente si su hijo se queda quieto.
Análisis de materia fecal. Heces (heces o excrementos) pueden proporcionar a los médicos información valiosa acerca de lo que está mal cuando un niño tiene un problema en el estómago, los intestinos, o en otra parte del sistema gastrointestinal. El médico puede ordenar exámenes de heces si existe una sospecha de algo así como una alergia, una infección, o problemas digestivos. A veces se recoge en casa, por un padre en un recipiente especial que el médico le proporciona. El médico también le dará instrucciones sobre cómo obtener la muestra más útil para el análisis.
Análisis de orina. Los médicos solicitan análisis de orina para asegurarse de que los riñones están funcionando correctamente o cuando se sospecha una infección en los riñones o la vejiga. Se puede tomar en el consultorio del médico o en casa. Es fácil para los niños de tocador capacitados para dar una muestra (PEE) de la orina ya que pueden ir en una taza. En otros casos, el médico o la enfermera le insertará un catéter (un tubo delgado y flexible) a través de la apertura de la vía urinaria en la vejiga para obtener la muestra de orina. Si bien esto puede ser incómodo y aterrador para los niños, no es normalmente doloroso.
La punción lumbar (punción lumbar). Durante una punción lumbar una pequeña cantidad de líquido que rodea el cerebro y la médula espinal, el líquido cefalorraquídeo (CSF), se retira y se examina. En los niños, una punción lumbar a menudo se hace para buscar la meningitis, una infección de las meninges (la membrana que cubre el cerebro y la médula espinal). Otras razones para hacer punciones lumbares incluyen: para extraer el líquido y aliviar la presión con ciertos tipos de dolores de cabeza, en busca de otras enfermedades en el sistema nervioso central, o para colocar los medicamentos de quimioterapia en el CSF. Las punciones lumbares, que se pueden hacer en un paciente interno o externo, puede ser incómodo, pero no deben ser muy dolorosa. Dependiendo de la edad, la madurez y el tamaño de un niño, la prueba se puede realizar mientras el niño está sedado.
Electroencefalografía (EEG). EEG a menudo se utilizan para detectar condiciones que afectan la función cerebral, como la epilepsia, los trastornos convulsivos, y la lesión cerebral. Las células del cerebro se comunican por impulsos eléctricos, y un EEG mide y registra estos impulsos para detectar cualquier anormalidad. El procedimiento no es doloroso, pero a menudo los niños no les gusta los electrodos que se aplican a la cabeza. Un técnico colocara varios electrodos en sitios específicos de la cabeza, que los fija en su lugar con pasta pegajosa. El paciente debe permanecer inmóvil y acostarse mientras que el EEG se realiza.
El electrocardiograma (ECG). Electrocardiogramas miden la actividad eléctrica del corazón para ayudar a evaluar su función e identificar cualquier problema. El ECG puede ayudar a determinar la frecuencia y el ritmo de los latidos del corazón, el tamaño y la posición de las cámaras del corazón, y si hay algún daño en la actualidad. Electrocardiogramas pueden detectar los ritmos anormales del corazón, algunos defectos congénitos del corazón, y el tejido del corazón que no está recibiendo suficiente oxígeno. No es un procedimiento doloroso y mdash; el niño debe acostarse y una serie de pequeños electrodos se fija en la piel con papeles pegajosos en el pecho, las muñecas y los tobillos. El niño debe quedarse quieto y puede ser pedido que mantenga su aliento brevemente mientras los latidos del corazón se registran.
La electromiografía (EMG). Un EMG mide la respuesta de los músculos y los nervios a la actividad eléctrica. Se utiliza para ayudar a determinar las condiciones musculares que podrían estar causando debilidad muscular, distrofia incluyendo trastornos nerviosos y musculares. Un electrodo de aguja se inserta en el músculo (la inserción podría sentirse similar a una pizca) y la señal desde el músculo se transmite desde el electrodo a través de un cable a un receptor /amplificador, que está conectado a un dispositivo que muestra una lectura. EMG puede ser incómodo y aterrador para los niños, pero generalmente no son dolorosos. De vez en cuando los niños son sedados antes de que se haya terminado.
Las biopsias. Las biopsias son muestras de los tejidos del cuerpo se hacen para buscar cosas como el cáncer, la inflamación, la enfermedad celíaca, o la presencia o ausencia de ciertas células. Las biopsias pueden ser tomadas desde casi cualquier lugar, incluyendo los ganglios linfáticos, la médula ósea o los riñones. Los médicos examinar el tejido extirpado bajo el microscopio para hacer un diagnóstico. Los niños suelen ser sedados para una biopsia.