Acerca de invaginación
La intususcepción (en-tuh-Suh-SEP-shun) es la urgencia abdominal más común que afecta a los niños menores de 2 años de edad. Esto ocurre cuando una parte del intestino se en el siguiente, al igual que las piezas de un telescopio.
Cuando esta "telescópica" sucede, el flujo de líquidos y alimentos a través del intestino pueden bloquearse, el intestino puede hinchen y sangren, y el suministro de sangre a la parte afectada del intestino puede quedar cortado. Con el tiempo, esto puede causar que parte del intestino a morir.
La intususcepción ocurre en 1 a 4 de cada 1.000 recién nacidos y es más común en los bebés de 5 a 9 meses de edad, aunque los niños mayores también pueden tenerlo. Niños reciben intususcepción con más frecuencia que las niñas.
Signos y síntomas
Los bebés y los niños con invaginación intestinal tienen dolor abdominal intenso, que a menudo comienza de repente y hace que el niño que haga las rodillas hacia el pecho. El dolor a menudo hace que el niño llore en voz muy alta. Ya que facilita, el niño puede dejar de llorar por un tiempo y puede parecer a sentirse mejor. El dolor por lo general va y viene como este, pero puede llegar a ser muy fuerte cuando vuelve
Los síntomas también pueden incluir:.
hinchazón abdominal
vómitos
vómitos de bilis, un líquido de color verde amarillento de sabor amargo
heces (caca) que pasan mezclados con sangre y moco, conocidos como heces mucosas y sanguinolentas
gruñidos debido al dolor
a medida que la enfermedad continúa, el niño puede llegar a ser gradualmente más débil. Él o ella puede desarrollar una fiebre e incluso entrar en shock, un problema médico que amenaza la vida en la que la falta de flujo sanguíneo a los órganos del cuerpo hace que el corazón lata más rápido y la presión arterial de caer
.
Algunos bebés con intususcepción sólo puede aparecer somnolencia sin vomitar, tener cambios de heces, o tiene hinchazón abdominal. ¿qué causa
la mayoría de las veces, los médicos no saben qué causa la invaginación intestinal. En algunos casos, podría seguir un ataque de gastroenteritis (o "gripe estomacal"). infecciones gastrointestinales bacterianas o virales pueden causar una inflamación del tejido linfático que combaten la infección que recubre el intestino, lo cual puede resultar en una parte del intestino que se tira en el otro.
En los niños menores de 3 meses de edad o mayor que 5, la intususcepción es más probable que sea causada por una enfermedad subyacente, como los ganglios linfáticos agrandados, un tumor o una anormalidad de los vasos sanguíneos en el intestino.
Diagnóstico y Tratamiento
los médicos suelen comprobar si la invaginación intestinal un niño tiene episodios repetidos de dolor, la elaboración de las piernas, vómitos, somnolencia, o pasar las heces con sangre y moco.
Durante la visita, el médico le preguntará acerca de la salud general del niño, salud de la familia, los medicamentos que el niño esté tomando y cualquier alergia que el niño pueda tener. A continuación, el médico examinará al niño, prestando especial atención al abdomen, que puede ser inflamado o sensible al tacto. A veces, el médico puede sentir la parte del intestino afectada.
Si el médico sospecha de invaginación, el niño puede ser enviado a una sala de emergencias (ER). Por lo general, los médicos allí le pedirán un cirujano pediatra para ver al niño de inmediato. El médico de urgencias podría ordenar una ecografía abdominal o de rayos X, que a veces puede mostrar una obstrucción en los intestinos. Si el niño se ve muy enfermo, lo que sugiere daños en el intestino grueso, el cirujano puede llevar al niño a la sala de operaciones de inmediato para corregir la obstrucción intestinal
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Hay dos tipos de enemas (un enema de aire o un enema de bario) a menudo puede diagnosticar y tratar la intususcepción al mismo tiempo.
Para un enema de aire, un pequeño tubo suave se coloca en el recto y se hace pasar aire a través del tubo. El aire se desplaza hacia los intestinos y se esbozan las entrañas de los rayos-X. Si está presente la invaginación que muestra los médicos la pieza telescópica en el intestino. Al mismo tiempo, la presión del aire se despliega el intestino que se ha vuelto del revés y cura la obstrucción. Bario, una mezcla líquida, se utiliza a veces en lugar de aire para solucionar el bloqueo de la misma manera.
Los dos tipos de enema son muy seguros, y los niños suelen hacer muy bien. Sin embargo, es importante recordar que la intususcepción puede volver en 1 de cada 10 casos. Esto sucede generalmente dentro de las 72 horas siguientes al procedimiento.
Si se rasga el intestino, un enema no funciona, o si el niño está muy enfermo para tratar un enema, el niño va a necesitar cirugía. Esto es a menudo el caso en los niños mayores. Los cirujanos intentarán solucionar la obstrucción, pero si demasiado daño ya está hecho, se deberá extirpar parte del intestino.
Después del tratamiento, el niño va a permanecer en el hospital y obtener por vía intravenosa (IV) a través de la alimentación una vena hasta que él o ella puede comer y devuelve la función normal del intestino. Los médicos estarán atentos al niño de cerca para asegurarse de que la intususcepción no vuelve. Algunos bebés también pueden necesitar antibióticos para prevenir la infección.
Cuándo llamar al médico
La intususcepción es una emergencia médica. Si le preocupa que su hijo tiene algunos o todos los síntomas de la invaginación intestinal, tales como dolor de tipo cólico repetida abdominal, vómitos, somnolencia, o heces mucosas y sanguinolentas, llame a su médico o busque atención médica de emergencia inmediatamente.
la mayoría de los niños que son tratados dentro de las primeras 24 horas se recuperan por completo sin problemas. Pero la intususcepción no tratada puede causar problemas graves que empeoran rápidamente. Así que es muy importante no retrasar el tratamiento y mdash; cada segundo cuenta. El tratamiento tardío aumenta en gran medida el riesgo de daño irreversible del tejido, desgarro del intestino, infección, y posiblemente la muerte.