Muchos niños en los Estados Unidos no están cubiertos por el seguro de salud, o están cubiertas por los planes con deducibles altos y los beneficios limitados.
Si sus hijos están entre ellos porque se puede 't produce una cobertura adecuada o su plan patrocinado por el empleador no paga por todo, no se desespere. Los programas están disponibles que proporcionan asequible y mdash; incluso gratis y mdash; atención médica y están diseñados para satisfacer o complementar las necesidades de seguros médicos de una persona.
Sus hijos podrían ser elegibles para la cobertura en este momento y es posible que no lo saben. Estas son algunas de las opciones que pueden estar disponibles para su familia.
Inscribir a su hijo en un programa público
Dos programas públicos trabajan juntos en todos los estados para proporcionar cobertura de salud para niños de familias de ingresos bajos y medios : Medicaid y el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP)
Medicaid está a cargo de los estados con una mezcla de fondos estatales y federales.. Ofrece cobertura de salud para las personas con ingresos limitados, incluidos los niños y sus padres, mujeres embarazadas, personas con discapacidad y personas mayores. Y los niños pueden ser elegibles para la cobertura si son ciudadanos estadounidenses o inmigrantes legalmente admitidos, incluso si sus padres no lo son.
CHIP es un programa financiado por el gobierno federal que cada estado administra. Proporciona cobertura de salud para los niños estadounidenses menores de 19 años en las familias trabajadoras que califica en base a los ingresos de sus padres. CHIP es a menudo muy útil para las familias con ingresos muy altos para Medicaid, pero que todavía están teniendo dificultades para pagar el seguro de salud.
Cada estado tiene diferentes reglas de CHIP. Algunos programas CHIP, por ejemplo, abarca a las mujeres embarazadas, así como los padres y cuidadores relacionados (como los abuelos que crían a sus nietos). Cada estado tiene su propio nombre para su programas CHIP y Medicaid para niños, también (por ejemplo, el programa CHIP en Delaware se llama Delaware Healthy Children Program, en Connecticut, se llama el Plan Husky).
Para obtener información sobre programas CHIP y Medicaid de su estado y otros servicios disponibles para su familia, visite InsureKidsNow.gov o HealthCare.gov. Allí, se puede aplicar para CHIP o Medicaid en línea. También puede llamar al 1-877-KIDS NOW (1-877-543-7669) para obtener información sobre el programa CHIP en su estado.
La elegibilidad de un niño para estos programas de gobierno se basa en los ingresos del hogar. Una vez que su hijo está inscrito, recibirá una lista de proveedores de servicios médicos de su zona que aceptan pacientes /Medicaid CHIP. A continuación, puede hacer citas con los proveedores en cualquier momento que su hijo necesita ver a un médico y también estar cubierto en caso de una emergencia.
Encontrar una aseguradora privada
La mayoría de los niños de baja o media familias de ingresos se clasificarán para la atención médica gratuita o de bajo costo a través de Medicaid y /o CHIP. Pero ahora, a través de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible, muchas compañías de seguros de salud de gestión privada se ofrecen beneficios similares.
Puede averiguar si su familia es elegible para un plan visitando el mercado de seguros de salud virtual en HealthCare .gov. Este servicio del gobierno y de su página web que sea fácil de aplicar para el seguro y aprender qué programas están disponibles en su área. Con sólo rellenar un formulario de solicitud, el mercado le permite comparar y contrastar los beneficios de cada plan, así como comparar los gastos de su propio bolsillo como co-pagos y deducibles para el cuidado.
Visitar un centro de salud de la comunidad local
Un centro de salud comunitario con fondos federales es otra opción para la atención médica de bajo costo para sus hijos. Puede llevar a sus hijos allí para chequeos, vacunas, tratamiento cuando están enfermos, cuidado dental, medicamentos recetados, y la atención de la salud mental.
También puede ir allí para el cuidado completo a sí mismo, incluso cuando estás embarazada y para el abuso de sustancia para el cuidado si lo necesita
.
Estos centros tienden a ofrecer atención médica a una escala basada en sus ingresos. Dependiendo de su situación, podría ser libre. Estos centros pueden ayudar a obtener un seguro de salud y por lo general se acepta que el seguro una vez que está inscrito
Para encontrar uno cerca de usted, visite el Departamento de Medicina y atención.; Servicios Humanos (DHHS) Página centro de salud e introduzca su código postal en "Encontrar un centro de salud." Consulte la página web del centro cerca de usted acerca de los servicios, costos y horas y llamar con anticipación para hacer una cita. Algunas clínicas comunitarias están abiertas sólo en determinados días o por un tiempo limitado.
centros de salud rurales, que son similares a los centros de salud comunitarios financiados por el gobierno federal, sirven a las familias de las zonas rurales. Usted puede encontrar uno en su estado visitando el sitio web de los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid.
Además, visite la Asociación Nacional de Beneficencia y el sitio web gratuito Clínicas 'para encontrar una clínica gratuita o de bajo costo. Los EE.UU. tiene más de 1.200 clínicas libres, que son atendidos por una mano de obra voluntaria de médicos, dentistas, enfermeras, terapeutas, farmacéuticos, enfermeras, técnicos y otros profesionales de la salud.
También puede saber acerca de urgencia centros de Cuidados Especiales, que son diferentes de los centros de salud comunitarios, centros de salud rurales, y las clínicas gratuitas. Estos centros están diseñados para personas que necesitan atención inmediata o cuando sus médicos no están en la oficina. Pueden ser caros y podrían no tener algunos tipos de seguros. Asegúrese de consultar con su compañía de seguros antes de ir a uno de estos.
Talk Dólares con sus médicos
Si sus hijos no califican para un programa público (tales como Medicaid o CHIP), que necesitan servicios que no están cubiertos por su seguro, o si tiene un deducible alto, se puede tratar de negociar una tasa que pagan en efectivo se reduce con su pediatra antes de recibir servicios. Corte se ocupa de los médicos se hace más a menudo de lo que parece
Inicio preguntando:. "¿Se aceptan los pacientes sobre una base de pago por servicio?" Si su seguro tiene un deducible alto, considérese un paciente sin seguro hasta que se cumpla que el deducible. Por lo tanto, la discusión sobre el dinero con su médico podría empezar así: "Voy a tener que pagar el 20% del coste de dicho procedimiento y no se lo puede permitir" o "que no está cubierto por mi seguro." dólares que hablan pueden ser útiles debido a que el médico podría ser capaz de sugerir tratamientos menos costosos
.
Y no tenga miedo a darse una vuelta por un médico que pueda proporcionar atención al precio más bajo. Si especialista A se compromete a hacer un cierto tipo de cirugía por $ 2.000, por ejemplo, y el cirujano B puede hacerlo por $ 1.500, se ahorrará $ 500 para ir al doctor B. Pero asegúrese de que usted nunca comprometer la calidad de su cuidado de la salud del niño por costo. Al comparar las tasas, buscar proveedores que han sido referidos por su médico u otra fuente de confianza.
Para las tasas de auto-pago sugeridas en una variedad de servicios médicos, visite el sitio web del Cuidado de la Salud Libro Azul.
Debido a que cada proveedor normalmente recibe el pago por separado, estar dispuestos a negociar con cada proveedor de su hijo ve. Si el procedimiento se está discutiendo de su hijo requiere anestesia general, por ejemplo, asegúrese de preguntar al cirujano, que anestesiólogo que trabaja con y en contacto con ese médico, también, para negociar un precio en efectivo que pagan por sus servicios. Y no se olvide de preguntar si hay un suplemento por las que la cirugía se lleva a cabo y mdash; y negociar eso, también.
Encontrar un Hospital de Red de Seguridad
En 1946, el Congreso aprobó la Ley Hill-Burton, que dio a los hospitales y otros centros de salud dinero para la construcción y modernización. A cambio, los hospitales acordaron proporcionar un volumen razonable de servicios a las personas que no pueden pagar. El programa dejó de recibir los fondos en 1997, pero alrededor de 170 centros de salud en todo el país todavía tiene que proporcionar servicios médicos gratuitos o de bajo costo. Estos "hospitales de seguridad de la red" se comprometen a proporcionar acceso a la atención para las personas con poco o ningún acceso a la atención médica debido a su situación financiera, estado del seguro, o condición de salud.
Hay hospitales de último recurso en todos los estados excepto Alaska, Indiana, Maryland, Minnesota, Nebraska, Nevada, Dakota del Norte, Rhode Island, Dakota del Sur, Utah, Vermont, Wyoming, y todos los territorios excepto Puerto Rico.
para tener derecho a atención gratuita en un hospital de red de seguridad, por lo general, tiene que hacer un ingreso anual bruto de menos de $ 23,550 para una familia de cuatro. Si hace más que eso, usted todavía puede ser elegible para el cuidado de costo reducido si su ingreso es hasta el doble de esa cantidad.
Puede obtener más información o encontrar un hospital de red de seguridad cerca de usted en la seguridad de DHHS -net página de hospital.
Pregunte en su hospital local
Como alternativa a la búsqueda de un hospital de red de seguridad para su hijo, puede llamar a los hospitales locales o centros médicos y pregunte si ofrecen bajo costo o servicios gratuitos para el público. Muchos hospitales clínicos grandes y centros médicos ofrecen atención gratuita o de bajo costo de calidad para las familias que de otro modo no se lo puede permitir.
Si usted encuentra un hospital que ofrece este servicio, se reunirá con los consejeros financieros allí para elaborar una tasa de pago. También pueden conectarse a otros recursos en su comunidad para el cuidado de descuento.
Pagar menos por las recetas
Las recetas realmente puede drenar su cartera, especialmente si su hijo no está inscrito en un programa público como Medicaid o CHIP. Aquí hay algunas maneras de manejar mejor el dinero que gasta en medicamentos:
Para saber si su hijo puede tomar (sin marca) medicamentos genéricos. Estos a menudo tienen el mismo ingrediente activo que el medicamento exacto de marca, pero cuestan mucho menos.
Para saber si hay más de una alternativa de venta libre. Consulte al médico o farmacéutico si over-the-counter versiones están disponibles para los medicamentos de venta con receta que toma su hijo.
Comparación de precios en las farmacias locales. Llame a cada uno de preguntar lo que cobran por las recetas de su hijo. Muchas pequeñas farmacias privadas pueden negociar sus precios para los medicamentos.
Póngase en contacto con la compañía farmacéutica que elabora el medicamento. Todas las grandes compañías farmacéuticas tienen números de asistencia de prescripción que puede llamar para pedir ayuda.
Cuidado con las muestras gratuitas de prescripción (o cupones y rebajas). Suenan atractivas, pero son a menudo de medicamentos caros, de marca. Eso está bien mientras duran las muestras. Pero dado que muchos médicos no les gusta cambiar un medicamento si está funcionando para un paciente, que pueden llegar a atascarse pagar el precio completo después de que las muestras se agoten. Antes de aceptar una muestra, hable con su médico acerca de si se lo puede permitir que la medicación a largo plazo. Si se trata de algo que su hijo sólo necesita durante el tiempo que dura la muestra, aprovechar el regalo de promoción!
Si usted no puede permitirse el lujo de volver a llenar una receta médica, llame al médico que lo recetó. Dicen medicamentos de su hijo son demasiado caros y necesitan una alternativa de menor costo. Si no hay una alternativa disponible, para preguntar qué se puede hacer sobre la reducción del costo. No es raro en estos días para que las personas piden este tipo de ayuda, y las oficinas del médico a menudo sabe cómo conseguirlo o ponerle en contacto con alguien que pueda hacerlo.
Tienen necesidades especiales? Contacto Voces Familia
Si usted tiene un niño con necesidades especiales, Family Voices, una organización creada para ayudar a las familias como la suya, puede ser capaz de ayudar. Su Familia a Familia Centros de Información de Salud ofrecen contactos, apoyo e información para cada estado con respecto a los temas de salud pediátricos.
También puede ayudar a manejar los seguros y otros retos para el cuidado, tales como el manejo del proceso de apelación, si su reclamación de seguro se niega. la oficina de cada estado está a cargo de los padres que tienen niños con necesidades especiales de salud.
Conozca su Plan de Salud
Saber lo más que pueda acerca de su póliza de seguro de salud antes de que su hijo es tratado por lo que no lo hace se queden con las facturas médicas que no puede pagar. Usted está en una mejor posición para navegar por el sistema y negociar las tasas de auto-pago, si es necesario, cuando se sabe si su médico está dentro de la red, lo que está cubierto y qué porcentaje del costo que usted es responsable.
Ir a la página web de su compañía de seguros de salud e inicie sesión en su portal de seguro con su número de tarjeta de seguro de salud. Allí, encontrará su plan de beneficios, incluyendo una lista de proveedores de la red, sus deducibles, co-seguro y co-pagos. Estas herramientas pueden ayudar a estimar el costo del tratamiento. Si no está seguro de algo, llame a su compañía de seguros de salud y preguntar. Anote el nombre de la persona que le atiende y la fecha de su conversación en el caso de que haya un problema más adelante.
Las compañías de seguros no pueden rechazar la cobertura alguien o limitar los beneficios de una persona a causa de una pre condición médica existente. No pueden poner un límite de por vida en la cantidad de dinero que van a gastar en beneficios tampoco.
Stay Positive, Permanezca en el camino
Tratando de encontrar una atención sanitaria asequible para su familia puede ser abrumador. Pero se sentirá mejor al saber las necesidades de atención médica de su hijo son atendidos. Muchos niños son elegibles para los programas que proporcionan atención costo reducido o gratis, incluso si sus padres están trabajando.
Si usted no sabe por dónde empezar, en contacto con su centro de salud comunitario o departamento de salud local y explicar su situación. Si ellos no pueden ayudarle, es probable que se puede dirigir a una organización que pueda. También puede llamar a la Línea de Ayuda de su estado 211, que ofrece información gratuita y confidencial sobre el cuidado de la salud y otros servicios.