¿Cuáles son los efectos de los antidepresivos sobre el TDAH
Aunque los antidepresivos son químicamente diferentes de los estimulantes, tienen efectos similares sobre los síntomas principales del TDAH:? La atención, impulsividad y la hiperactividad.
En comparación con los estimulantes, los antidepresivos son ligeramente menos eficaces, y tienen mayor riesgo de efectos secundarios graves. Además, los antidepresivos deben acumularse en el cuerpo para ser eficaz; estimulantes no lo hacen. Por todas estas razones, la mayoría de los médicos prefieren comenzar con la terapia con estimulantes y antidepresivos sustitutos si los estimulantes no funcionan o tienen efectos secundarios inaceptables. Para las personas que tienen ADHD y la depresión, los antidepresivos son la opción preferida.
¿Cuáles son las principales ventajas?
Antidepresivos tienen algunas ventajas con respecto a los estimulantes. Ellos trabajan por períodos más largos de tiempo, por lo que es a menudo posible utilizar dosificaciones de dos veces al día (mañana y noche), lo que elimina el problema de dar dosis durante el día escolar. Además, el médico puede utilizar un análisis de sangre para medir la cantidad de medicamento en realidad que circula en el torrente sanguíneo; esto puede ser útil para determinar si el medicamento está funcionando como debería y para supervisar los niveles demasiado elevados.
¿Cuáles son los inconvenientes?
El mayor inconveniente con estos fármacos es que tienen a acumularse en su sistema sea eficaz. Eso hace que sea más difícil el tratamiento afinar. Además, no se puede dejar de tratamiento de repente; usted tiene que disminuir el nivel de medicación durante tres a cuatro semanas.
Y porque tienen que acumularse con el tiempo, nunca del todo claro fuera de su sistema. Los estimulantes, por el contrario, se eliminan por completo de su cuerpo dentro de unas pocas horas.
En general, los antidepresivos tricíclicos son más adecuados para los adolescentes y los adultos que en niños. Cuando los niños los utilizan, la mejor estrategia es comenzar con una dosis baja (por ejemplo, 10 a 25 mg de desipramina) divididas en tres o más dosis si es posible, a continuación, aumentar la dosis gradualmente durante varias semanas, hasta un máximo de 125 mg al día. La mayoría de los pacientes no necesitan dosis tan altas, sin embargo, y por la introducción gradual de la dosis de esta manera, el médico puede controlar la medicación para su eficacia y efectos secundarios potenciales.
A pesar de los riesgos de problemas cardíacos son leves, la mayoría de los expertos recomiendan que cualquiera que tome antidepresivos tricíclicos les realiza un electrocardiograma (ECG) con regularidad. El EKG, que monitoriza el ritmo del corazón, puede proporcionar alertas tempranas de problemas relacionados con el corazón.
¿Cómo funcionan estos medicamentos?
Los antidepresivos, como los estimulantes, afecta la forma en que su cerebro utiliza neurotransmisores. Parece que trabajan en prevenir la degradación de los neurotransmisores después de ser liberados de las terminaciones nerviosas. Como resultado, aumentan la cantidad de neurotransmisores que están presentes entre las células nerviosas, lo que ayuda a transmitir las señales de forma más eficaz
A pesar de que funcionan por un mecanismo diferente de los estimulantes, el resultado final es en gran parte la misma:. Más neurotransmisores están disponibles para transmitir mensajes entre las células nerviosas.
¿Qué tipo de efectos secundarios puedo esperar a ver? Efectos secundarios
los antidepresivos son generalmente menos severas que las de los estimulantes. Los efectos que ocurren secundarios más comunes en alrededor de un cuarto a un tercio de los casos incluyen boca seca, disminución del apetito, dolores de cabeza, náuseas, fatiga, mareos e insomnio. De vez en cuando aumentan la frecuencia cardiaca y la presión arterial, pero estos efectos son generalmente insignificantes en las dosis bajas usadas para tratar el TDAH.
se pueden utilizar estos medicamentos si mi hijo está tomando otros medicamentos?
Depende de la medicación y el tipo de antidepresivo. Una de las estrategias que utilizamos a veces para tratar el TDAH es combinar ciertos antidepresivos con estimulantes. Eso nos permite utilizar dosis más bajas de cada uno, y nos aprovechamos de sus beneficios complementarios: Debido a que los antidepresivos son de acción prolongada, podemos usar dosis más bajas de ellas para proporcionar un nivel básico de enfoque. Pero estimulantes proporcionan un mejor enfoque, por lo que pueden utilizarlos como suplementos - de nuevo en dosis más bajas - en los momentos críticos, como la escuela para proporcionar un control más completo. Este enfoque a menudo nos permite evitar los altibajos que se producen con los estimulantes de acción corta, y puede ayudar a reducir los efectos secundarios, ya que estamos utilizando dosis más bajas de ambos medicamentos.