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¿Por qué su pediatra puede ser que falte un diagnóstico de autismo [del estudio]


Resumen: Los trastornos del espectro autista puede ser difícil de diagnosticar y mdash; incluso los expertos pueden faltar los signos si sólo pasan unos minutos con un niño pequeño. Los psicólogos que se especializan en el disoder que observaban videoclips cortos de exámenes de detección no pudieron identificar más de un tercio de los casos. El estudio puso de relieve la necesidad de que los pediatras para llevar a cabo pruebas de detección del autismo para niños formales (en lugar de seguir su instinto) y que los padres sean proactivos en expresar preocupación acerca del desarrollo de sus hijos.

Un nuevo estudio publicado esta semana en la revista
Pediatría
demuestra lo difícil que puede ser para los médicos de aviso signos de autismo en la media corta, se precipitó cita con un niño pequeño. Cuando los investigadores trabajaron en Utah con una gran práctica pediátrica para realizar pruebas de detección del autismo en profundidad sobre jóvenes de 15 a 33 meses de edad, se dieron cuenta de un número sorprendente de casos se había perdido durante las citas anteriores. Y se preguntaban por qué los pediatras no estaban enviando más padres para que sus hijos esta prueba de detección del autismo en mayor profundidad

Así, los investigadores mostraron a un grupo de psicólogos con experiencia autismo breves clips de video de 10 minutos y mdash.; acerca de la cantidad de tiempo que un pediatra podría interactuar con el niño durante una visita de rutina. En los clips, 42 niños estaban siendo examinados para el autismo, que mide cinco comportamientos: responder, iniciando, vocalización, el juego y la capacidad de respuesta del niño a su nombre. Resulta que cuando estos expertos veían tan sólo 10 minutos de la conducta del niño (en lugar de una forma mucho más largo y en profundidad pantalla de autismo), que no les fue mucho mejor que el pediatra promedio, falta el 39 por ciento de los casos de autismo.

"Estábamos impresionados cuando vimos los resultados", dice Terisa Gabrielsen, un investigador de autismo en la Universidad Brigham Young y primer autor del nuevo documento. Cuando ella y sus colaboradores se adentró aún más en 'clasificaciones más detalladas de los niños de los expertos comportamientos en los videos, se encontraron con que los psicólogos clasificado mayoría de los comportamientos como normal, incluso entre los niños pequeños con autismo. Y eso podría ser por qué el trastorno es tan fácil perderse en los niños pequeños
.
"Un pediatra podría pasar 10 minutos con un niño y luego pese el balance de lo que han visto. Y he visto muchos de los comportamientos típicos ", dice Gabrielsen. Eso puede hacer que los médicos pasan por alto los pocos comportamientos atípicos que un niño podría haber exhibido durante una visita de rutina que en realidad podrían ser señales de alerta del autismo. Su esperanza es que los médicos que oyen acerca de los nuevos hallazgos comenzar a dar vuelta a las pruebas de detección formales para el autismo, en lugar de confiar en su instinto acerca de un niño es después de unos minutos de interacción.

"La proyección más formal pruebas son realmente muy bueno ", dice ella.

¿Por qué es tan importante obtener un diagnóstico de autismo tan pronto como sea posible? Porque cuanto antes se diagnostique la afección, las intervenciones más eficaces pueden ser. Los investigadores han demostrado que los síntomas aparecen alrededor de los 2 años, y las pruebas de detección formales en ese momento pueden ser capaces de señalar a los niños con alto riesgo de este trastorno. Sin embargo, actualmente se diagnostica el autismo, en promedio, a la edad de 4.

Lo que esto significa para usted. Te pasas todo el día con su niño pequeño, recogiendo en sus comportamientos extravagantes y darse cuenta de lo que encuentra difícil. Puede ser que incluso tienen el instinto de un padre que algo no le parece del todo bien acerca de cómo su tot interactúa con usted y el mundo. Pero en el consultorio del pediatra, el médico no se da cuenta de nada inusual acerca de su pequeño. Entonces, ¿qué es un padre preocupado que hacer? La nueva investigación sugiere que Y ndash; ya que usted es el que pasar más tiempo con su hijo y ndash; usted debe ser proactivo trata de cumplir alguna preocupación, incluso si su pediatra no tocar el tema.

"En casa, se puede ver por los hitos del desarrollo y mantener un ojo hacia fuera para cualquier banderas rojas", dice Gabrielsen. "Si ve alguna, es el momento de ponerse en contacto con su pediatra y tener una conversación al respecto."

El sitio web de CDC Ley temprana tiene información sobre las señales de alerta que Gabrielsen menciona. Y si desea una lista de chequeo que está más orientado directamente en el autismo (los hitos CDC ayudan a identificar una amplia gama de retrasos en el desarrollo), puede utilizar la lista M-CHAT, que se puede encontrar en línea también.

Algunos de los signos más comunes que indican un alto riesgo de autismo en los jóvenes de 16 a 30 meses de edad que pueden justificar una revisión adicional:

Cuando se señala en algo, su hijo no se ve en la misma dirección

Su hijo no le mira a los ojos cuando se está hablando con él o jugar con él

Su hijo no apunta, onda o usar otros gestos para comunicarse


tenga en cuenta que darse cuenta de uno o dos de estos comportamientos es
no
un diagnóstico de autismo (el niño podría ya han perfeccionado el arte de ignorar que en los momentos de elección, por ejemplo, sin tener autismo). Sin embargo, usted debe seguir si usted ve un puñado de estas señales de alerta.

Independientemente de si usted ha notado algún comportamiento inusual, si su pediatra no es el examen de retrasos en el desarrollo en citas de rutina, que está bien pedir ella para realizar una pantalla de autismo, dice Gabrielsen. Y como último recurso, los padres pueden ponerse en contacto directamente con un especialista en intervención temprana, incluso sin una referencia de un pediatra.

"Estamos definitivamente no decir que los pediatras están haciendo un mal trabajo o que es culpa de ellos que que no siempre están recogiendo información sobre el autismo ", dice Gabrielsen. "Incluso nuestros expertos no se den cuenta de todo." En su lugar, la comida para llevar de este estudio es que los padres deben seguir sus instintos cuando se trata de sus propios hijos y ndash; y los médicos deben optar por las pruebas de detección más formales más breve observación para mejorar el diagnóstico de autismo en niños pequeños

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