Cuatro - cuéntenlos - cuatro de los amigos de mi hijo de cuatro años de edad, hijo están en terapia ocupacional para el trastorno de procesamiento sensorial, SPD alias?. Teniendo en cuenta su círculo interno alcanza un máximo de unos quince años, esto indica una epidemia en nuestro patio de recreo de Brooklyn.
Y no se trata sólo de Nueva York. Con base en estudios en los Terapias Sensoriales y Centro de Investigación (STAR) en Denver, CO, al menos uno de cada veinte niños y adultos tiene SPD - 3,5 millones de personas sólo en los EE.UU., incluyendo uno de cada tres niños dotados, y ocho de cada diez niños autistas.
Así que, ¿de dónde este trastorno misterioso viene? Se han disparado los números, ya que, como el autismo, más información acerca de SPD está saliendo a la luz, o es SPD sólo una nueva manera caliente para clasificar a los retos de ciertos niños, al igual que los "niños índigo" popularizado por el libro de la Nueva Era 1998? O es SPD, como
revista de Tiempo, reflexionó el año pasado, el nuevo complemento?
El diagnóstico SPD no es tan nuevo. Trastorno del procesamiento sensorial - o trastorno de integración sensorial - se exponen por primera vez en la década de los años 70 por el terapeuta ocupacional A. Jean Ayres. En su libro,
Integración Sensorial y el Niño
, Ayres afirmaron que los niños con SPD son ya sea más o de menos sensibles a diversos estímulos sensoriales - ya sean tacto, el movimiento, el olfato, el gusto, la visión o audición.
SPD indica una avería en cómo se procesa la entrada. Hay tres principales subgrupos que caen bajo el paraguas del SPD: Trastorno de modulación sensorial, trastorno motor-sensorial base y trastorno sensorial Discriminación, que se manifiestan en el retraso en el desarrollo de una amplia variedad de conjuntos de habilidades sociales, emocionales y motoras.
Sin embargo, muchos de los síntomas del SPD, como rabietas, no sostiene una pluma correctamente, son típicos de tantos niños pequeños. A la vista de toda esta zona gris y controversia, ¿cómo se supone que un padre decir lo que está SPD y lo que es parte de ser cuatro años de edad?
Dr. Lucy Jane Miller, autor de
Niños Sensacional: Esperanza y Ayuda para Niños con Trastorno de Procesamiento Sensorial
, y Director del Centro STAR, ha estado trabajando durante más de treinta años para proporcionar evidencia científica de que el SPD no es un comportamiento chico raro pero solo una, condición fisiológica real.
Un estudio examinó en su centro las ondas cerebrales de los niños que sufren dos estímulos sensoriales a la vez, como el tacto y el olfato.
"Cuando se pone los dos juntos y administrar al mismo tiempo, usted debe ver una respuesta mejorada - como lo hace en todos los tipos de criatura viviente", explica el Dr. Miller. "Estos niños responden de la misma como lo harían con un solo estímulos. No están integrando a nivel de las neuronas de la misma manera que se desarrollan típicamente seres vivos hacen. Es como si estuvieran atrapados en una reacción de lucha o huida constante. "
Ella dice que los profesionales médicos a menudo misdiagnose SPD como TDAH y /o autismo debido a que las líneas entre los trastornos son un poco borrosa. "No está en el espectro del autismo, pero casi todos los niños con autismo o síndrome de Asperger tienen problemas sensoriales, a veces de manera muy significativa. Pero la mayoría de los niños que tienen problemas sensoriales no tienen autismo ", dice el Dr. Miller.
La distinción se vuelve aún más confuso cuando se trata de TDAH. "Hemos encontrado que alrededor del 40% de los niños que tienen uno, tener la otra, por lo que hay una superposición," dice el Dr. Miller. "Pero son dos diagnósticos distintos que coexisten - no son la misma cosa. Un niño con TDAH tiene un problema de control de impulsos, y la información extra sensorial no ayuda. Un niño de búsqueda sensorial se calma si se les da lo que necesita su cerebro "
Este es un hallazgo interesante:. Un estudio de 500 niños con sobredotación intelectual en un período de dos años reveló 35% tenían importantes problemas de procesamiento sensorial. "He escuchado a muchos, muchos niños con SPD son muy inteligentes", dice Carol de la Kranowitz, MA, SPD experto renombrado y autor de
The Out-Of-Sync Niño: Al reconocer y hacer frente a Trastorno de Procesamiento Sensorial
. "¿Qué está confundiendo a los adultos que piensan, 'Si es tan listo, por qué no puede atarse los zapatos?'"
Kranowitz dice cada niño SPD se enfrenta a una composición única de desafíos. Sensoriales bajo respondedores tienden a no darse cuenta de las señales de que los protegen del peligro, como personas o vehículos que vienen en ellos. En el otro extremo del espectro, un portazo fuerte puede enviar un niño más sensible de codificación para la cubierta debajo de la mesa más cercana.
finos y gruesos retrasos de motricidad son comunes, y las habilidades diarias simples, como aprender a abotonarse la camisa, se convierten en un calvario. "Vestirse, comer, hacer la tarea, para dormir: éstas son las cosas que los niños tienen problemas con SPD. Muchos de nuestros niños son terribles durmientes y para los consumidores ", dice el Dr. Miller.
La comunidad médica ha sido históricamente un tanto desdeñoso de SPD. Con una vasta tal variedad de síntomas que los niños más pequeños pueden o no pueden crecer fuera de, y la ausencia de una prueba estándar (la integración sensorial y la prueba de la praxis sólo direcciones trastorno motor-sensorial base y el trastorno de discriminación sensorial) para confirmar el diagnóstico, la comunidad médica ha sido históricamente un tanto desdeñoso de SPD.
Pero Kranowitz dice que los padres que sospechan que sus hijos tienen problemas sensoriales deben plantearse dos preguntas: "¿Es el problema del niño conseguir en su camino? Y si no es así, entonces es ponerse en forma en todos los demás? "
Brooklyn madre Christine Evans contestó sí a ambos, y sentí reivindicado cuando su hijo fue diagnosticado con el SPD a las ocho.
"No sabía lo que era," dice ella. "Se manifiesta en un problema de comportamiento. Él no usar ropa interior o calcetines, pero sólo pensé que le sería molesto. Él se escondía debajo de su escritorio para escapar de la forma en que estaba sintiendo, pero no podía articular esos sentimientos a cualquiera. Fue un desastre. "
Después de conseguir muchas llamadas de la escuela acerca de su comportamiento, visitó a un neurólogo, que era en vano. "Para un niño mayor, estas evaluaciones son un montón de basura", explica. "La mayoría de las pruebas, ya sea hecho en la escuela o en el exterior, se realiza en un entorno muy tranquilo. Pero lo que diferencia a estos niños fuera de la escuela es, con muchos niños, el ruido y las personas que tocan. "
Un amigo de Evans de su aconseja tener lo puso a prueba para el SPD. Hoy su hijo está en una clase de educación especial, recibe OT y se va a un gimnasio sensorial una vez por semana.
En esencia, el gimnasio sensorial es una sala de juegos, con cosas como utensilios de escritura, piscinas de bolas, escaleras y mesas de arena. ¿De qué manera estos niños básicos equipos de ayuda con cableado frágil?
"La terapia no se compromete a reparar o curar a un niño, pero hace cambios permanentes en su sistema nervioso central que les calman si están sobre-excitado, o wow un niño que no está activado lo suficiente, "dice Kranowitz. "También ayuda a los niños participan en la vida social y construye su autoestima, para que se sientan seguros y competentes."
Uno de los retos sociales es presentado por rabietas frecuentes, que no son de su carrera of-the- colapsos de molino. Kranowitz dice que se encienden rápido, son disruptiva intensos y duran bastante tiempo.
"Con la mayoría de los niños, se puede difundir una rabieta en unos pocos minutos, pero con Maddie, sería continuar durante treinta minutos o más," dice Julia Davis de South Bend, IN, quien fue llamado a la escuela en una base regular para hacer frente a los retos de autorregulación de su hijo de cuatro años de edad, hija. "Ella fue realmente pasando mal funcionamiento debido a los niveles de ruido, las luces y todo lo que estaba pasando," dice Davis.
Davis finalmente llevó a su hija al médico. "Ella era un bebé prematuro y tenía un montón de complicaciones médicas por adelantado," dice Davis. "Fuimos al pediatra y nos dijeron que ella es más inmaduro emocionalmente y socialmente y que ella va a ponerse al día. No tiene mucho sentido. "
A medida que las rabietas de Maddie empeoraron, Davis comenzó a buscar en otra parte en busca de respuestas. "No podía dejar de preguntarse lo que estaba haciendo mal como padre. No sabía cómo ayudarla. La llevé a un psicólogo infantil, que insistió en que ella estaba bien. Empecé a buscar en Google su comportamiento. Ella no encajaba en el autismo, pero la lista de verificación SPD me dio un momento ajá ".
" No podía dejar de preguntarse lo que estaba haciendo mal como padre. "Con el tiempo, Davis encontró un OT, quien le diagnosticó SPD y la llevó a un SPD intensivo de dos semanas en el Centro STAR de Miller. Ella les acredita con el progreso de Maddie. "Durante los días de fiesta, ella estaba cantando en el escenario delante de 200 personas, cantando y actuando como un poco de jamón. Ella nunca habría hecho eso antes de la terapia. Ella hubiera fundido. "
Las rabietas no son siempre parte integrante de SPD. Cuando Sheryl Braun adoptó a su hijo Sander de Hungría hace dos años, se dio cuenta de su fijación oral sensorial del hijo solicitante fue más intensa que las compulsiones promedio cabrito, y que estaba luchando con las habilidades motoras finas.
"Por la noche, tenía un chupete en la boca, una en cada mano y un repuesto, que es una alarma para un niño de tres años de edad," explica Braun. "No podía recoger una uva pasa y gritaba de frustración."
Ella comenzó en serio para averiguar lo que estaba pasando. "Hablamos con un neurólogo que se mostró indiferente, diciendo que su EEG es normal", dice Braun. "Sabían lo que no era, pero que no sabían lo que era."
Al recibir su diagnóstico, Sander comenzó a ver a un terapeuta ocupacional que se especializa en SPD dos veces por semana, así como una educación especial Maestro itinerante (SEIT) que le sombras en su salón de clases.
Con el fin de obtener apoyo financiero, Braun tiene que bailar tap en torno al tema real. "El comité para la educación especial no reconoce trastorno del procesamiento sensorial como un diagnóstico", dice Braun. "Tengo que pasar por un proceso de certificación conjunto, y si no sigo en una cierta cantidad de tiempo, lo niegan. Es frustrante porque es bastante caro. Es terrible, porque estamos tratando de ayudar a un niño, y no estamos recibiendo la ayuda que necesitamos para ayudar a un niño. "
Para ayudar a los pacientes a obtener el reembolso del seguro, terapeutas ocupacionales enfocadas-SPD están acostumbrados a la codificación de la síntomas sin venir limpio sobre el problema global. "Si lo llamamos OT y diagnosticar como un trastorno de la alimentación, TDAH o un trastorno de la coordinación, el seguro lo cubrirá la mitad del tiempo", confirma el Dr. Miller. "Si usted lo llama SPD, que es el beso de la muerte. Es un juego total ".
El Dr. Miller encabeza un intento de legitimar SPD con una entrada en la biblia psiquiátrica, la próxima Diagnóstico y Manual de estadísticas de publicación debido en 2012. Esto haría que el tema del seguro para familias como la de Braun una cosa del pasado. También ayudaría a crecer el Centro STAR. "Es difícil conseguir fondos para la investigación, ya que no está en el DSM, pero no se puede conseguir en el DSM sin la investigación", dice el Dr. Miller. "Es una trampa-22."
Mientras tanto, hay un costo social a una mayor atención a las discapacidades infantiles. En los últimos años, el número de niños que reciben servicios especiales ha aumentado notablemente. Durante una reciente reunión de la conciencia del SPD en la escuela de mi hijo, los huéspedes terapeutas ocupacionales casualmente mencionó que el número de niños que reciben servicios de terapia ocupacional en la ciudad de Nueva York ha dado un salto de aproximadamente 8.000 a 38.000 en la última década.
"Si usted lo llama SPD, que es el beso de la muerte." Esa tendencia se refleja a nivel nacional. De acuerdo con un informe del Departamento de Educación de EE.UU., entre 1991 y 2001, el número de cinco años de edad que reciben servicios especiales aumentó un 30,7 por ciento; el número de cuatro años de edad atendidos aumentó un 75,9 por ciento; y el número de tres años de edad que reciben servicios especiales aumentó un 93,6 por ciento.
Eso es un montón de piscinas de bolas. Y de acuerdo con un
New York Times
artículo de 2007 en el SPD, no todos los padres sienten que OT ayudó a sus hijos más de lo que tendría recreo extra.
Muchos padres, al igual que Evans, sienten que el diagnóstico y OT han hecho toda la diferencia en sus vidas. "Lo que más lamento es que nadie me hizo consciente de hace años SPD," dice ella. "Tratar con esto ha sido una de las cosas más difíciles de mi vida. Ha perdido mucho tiempo en la escuela porque se negó a hacer ningún trabajo y estaba teniendo averías. Y no hay manera de conseguir que el tiempo de vuelta. "
De cualquier manera, si la estimación del Dr. Miller es válido, teniendo a sus hijos al gimnasio sensorial puede ser pronto tan común como llevarlos a la zona de juegos.