¿Por qué las bacterias intestinales de su bebé es tan importante
Los miles de millones de bacterias buenas en nuestros intestinos son clave para protegernos de la infección y la enfermedad. Dado que los bebés nacen con un recuento de las bacterias del intestino de cero, que es crucial para su construcción en los primeros meses y años. He aquí cómo lo hace y por qué lo que realmente importa.
Holly WhiteKnight había trabajo en diciembre pasado, cuando su bebé, Frederick, volcó en su útero, estableciéndose cabeza hacia arriba. El Kingston, Ontario., Naturópata había estado planeando un parto vaginal por sus muchos beneficios, incluyendo todas las bacterias buenas Frederick podría recoger en su camino a través de su canal de parto, pero no quería arriesgarse a probar uno, teniendo en cuenta que su bebé estaba ahora nalgas. Así que cuando doula de WhiteKnight explicó rápidamente siembra vaginal, una forma alternativa para una madre pase a su flora vaginal sana a su recién nacido, no había tiempo que perder
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Con su cesárea una hora de distancia, tiene WhiteKnight el visto bueno de su equipo médico en el hospital general de Kingston. El obstetra de guardia inserta un trozo de gasa estéril empapada en solución salina en su vagina y lo dejó allí hasta justo antes de la cirugía, cuando se retiró y se mantiene en un recipiente estéril. "Cuando llegaron Frederick cabo, una enfermera puso inmediatamente la gasa cultivan en la boca, en la nariz y sobre los ojos y la cara, y luego se secó el resto de su cuerpo hacia abajo," dice WhiteKnight. "Para mí, era tan poderoso. Sólo quería darle el mejor comienzo posible. "
Si bien la siembra vaginal no es todavía una práctica muy extendida, es una gran noticia entre los científicos que estudian el intestino un campo de investigación que está creciendo rápidamente. En un pequeño estudio actualmente en revisión, Maria Gloria Domínguez-Bello, un microbiólogo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York, mostró que los bebés técnica de hisopado poste C-sección con la vagina de la madre bacterias que ayuda a que las bacterias intestinales de un recién nacido más diversa. Una población sana de los microbios es, en este caso, una cosa muy buena, aunque se trata de un ajuste en el pensamiento, en particular para los nuevos padres germinales-cuidado.
Graeme Smith, jefe de obstetricia y ginecología de la Universidad de Queen y Kingston hospital general, y el OB de WhiteKnight, desea comprender mejor la forma en contacto con las bacterias de la mama afecta el desarrollo de la propia comunidad y bacteriana de un bebé lo beneficioso que es para la salud del bebé. Está ansioso para la siguiente fase del estudio de Domínguez-Bello: un grupo más grande de los bebés por cesárea swabbed, que se observará durante tres años para determinar si esas bacterias que gestionan a mover su camino a las tripas-como los bebés Smith pone -tener un impacto positivo y tangible.
"tan divertido como suena, eso es lo que sucede cuando un bebé nace por vía vaginal", dice Smith. Que las bacterias cargados de paso-o post-cirugía hisopo es el primer contacto del bebé con los microbios que nos cubren, viven dentro de nosotros y que son importantes para nuestra salud, ya que, como dice Smith, "los bebés son esencialmente nacen estériles." Sin embargo, añade que la investigación muy temprano ahora sugiere que puede haber algunos microbios presentes en la placenta, lo que significa la siembra temprana incluso podría comenzar antes de la entrega
los adultos son una historia diferente:. albergamos trillones de microbios (más votos que perjudicial) en nuestros intestinos. Estas bacterias también conocida como nuestra microbiota intestinal-juegan un papel importante en nuestra salud en general. Ellos ayudan a la digestión y capacitar a nuestro sistema inmune para reconocer a los invasores, que nos protege de enfermedades y dolencias. Nuestra microbioma intestinal es tan compleja e importante que los investigadores han comenzado a pensar en él como un órgano virtual que se desarrolla de manera significativa en los primeros meses de vida
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"Tan pronto como un bebé emerge del saco amniótico , la teoría es que el estómago comienza a acumularse las bacterias que van a poblar e influir en su sistema inmunológico ", dice Smith, señalando que microbioma de la mayoría de los niños están bien establecidas al año de edad y plenamente desarrollados por los tres años. Para los bebés nacidos por vía vaginal, el canal del parto es su primera exposición. Para los bebés nacidos por cesárea, el contacto inicial es con guantes estériles de un cirujano, pero al poco tiempo (idealmente), el pecho de la madre, cuando se colocan piel con piel. Naturalmente, la lactancia materna es una extensión de este-Smith dice que la mama parece ser la fuente más importante para el establecimiento de un microbioma diverso en los recién nacidos.
"Una gran cantidad de microbioma de un bebé se construye a partir del contacto piel a piel con la madre [en las primeras horas y días de vida] ", dice Smith, señalando que algunas bacterias hacen su camino dentro de nuestros cuerpos a nuestros intestinos, mientras que otros viven en nuestra piel, debajo de las uñas, en nuestras narices y en los genitales . "Mi hospitalario hace contacto temprano piel a piel por esta razón, y que debe promoverse en todos los hospitales, junto con la lactancia materna y el parto vaginal, cuando sea posible."
Uno de los hallazgos más interesantes para salir de los rumores en torno bacterias y bebés: la protección potencial de que las buenas bacterias intestinales pueden asegurarse contra la fiebre del heno, asma y eccema un trío interconectado conocido como enfermedades atópicas. Un estudio publicado en la primavera pasada en la revista Clinical and Experimental Allergy, co-escrito por Anita Kozyrskyj, un investigador en epidemiología molecular de la Universidad de Alberta, mostró que los bebés con un menor número de cepas diferentes de bacterias en sus intestinos a los tres meses (determinado mediante el análisis muestras de heces) tenían un mayor riesgo de desarrollar una reacción a los alimentos como la leche, huevos y cacahuetes por un año de edad (verificada a través de pruebas de alergia cutánea por punción-). Algunos de los recién nacidos eran entonces también tienen más probabilidades de desarrollar enfermedades atópicas.
Un estudio de la Universidad de Columbia Británica publicada este otoño fue un paso más allá. Co-escrito por Brett Finlay, profesor de microbiología e inmunología, el estudio observó a 319 de un año de edad que eran propensos a desarrollar asma debido a que tuvieron sibilancias y dieron positivo a los alérgenos en una prueba de punción cutánea. Los investigadores habían estado siguiendo estos niños desde el nacimiento como parte de un estudio canadiense de casi 3.500 niños.
Finlay y su equipo analizaron las muestras de heces de los bebés de tres meses de edad, que habían pasado a desarrollar asma a su primer cumpleaños. Ellos encontraron que faltaban o tenían niveles bajos de cuatro bacterias bacterias clave que estaban presentes en un año de edad que no tienen asma. Lo que es más, cuando esos cuatro bacterias fueron inyectadas en ratones estériles, libres de gérmenes, mostraron "una marcada reducción de los síntomas del asma, incluyendo la inflamación de pulmón", dice.
Dado que el uso de ratones jóvenes es una manera confiable para imitar lo que podría ocurrir en los seres humanos jóvenes, los resultados abren las puertas para más avances, dice Finlay. "Lo emocionante es la siguiente: ¿Podemos identificar a los niños de alto riesgo? Y si están en riesgo [para el asma], podríamos añadir a continuación un cóctel probiótico similar a una de estas cuatro especies microbianas [a] su intestino para ver si podemos influir en el resultado? "En el futuro, esto podría ser utilizado como una manera de prevenir el asma, identificar y tratar a los bebés en situación de riesgo dentro de los primeros meses de vida para reforzar sus microbioma. "Ahí es donde nos dirigimos con ella."
Smith espera que más investigación sobre la siembra vaginal demostrar esta teoría: que los bebés tomaron muestras inmediatamente después de la cesárea será menos propensos a desarrollar asma, eccema o heno . fiebre que aquellos bebés que no son, finalmente, hacer la práctica más estándar que experimentales
más allá de parto y la lactancia, posiblemente una de las maneras más fáciles para garantizar su bebé recoge las bacterias adecuadas: no estrés sobre el servicio de limpieza.
de acuerdo con el estudio de un Centro infantil Johns Hopkins publicado el año pasado en el Diario de Alergia e Inmunología clínica, los bebés expuestos a una amplia variedad de bacterias del hogar y la caspa de los animales en el primer año de vida parecen ser menos propensos a sufrir de alergias y asma que aquellos que viven en hogares impecables.
para Finlay, la clave para los niños más saludables podría ser simplemente "dejar que los niños sean niños" -sampling migajas del suelo y lamiendo asas del carro de compras lo que les plazca. "Tenemos que repensar la forma en que nos comportamos como sociedad", dice. "Hemos pasado hiper estéril, con la idea de deshacerse de todos los microbios. Pero creo que estamos viendo las consecuencias ahora, con más niños con alergias, asma y eczema que nunca. "
Consulte a su caregiverGraeme Smith, jefe de obstetricia y ginecología en la Universidad de Queens y el Hospital General de Kingston, doesn 't recomiendan las mujeres y sus equipos de entrega tratan siembra vaginal por su propia cuenta. Junto con la transferencia de bacterias buenas, podría pasar sin darse cuenta a lo largo de las bacterias dañinas, tales como estreptococos del grupo B y la bacteria que causa la gonorrea o la clamidia cepas que no pueden ser examinados para cuando está prevista una cesárea.
Una versión de este artículo apareció en nuestro número de diciembre de 2015 con el título "sensación visceral", p. 28.
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